כמחצית מהמבוגרים וכשליש מהילדים והמתבגרים בעולם יסבלו מעודף משקל או השמנה עד לשנת 2050. התחזית העגומה עולה משני מסמכים נפרדים שפורסמו בשבוע שעבר, אטלס ההשמנה העולמי לשנת 2025, שפורסם על ידי הפדרציה העולמית להשמנה ומחקר המתמקד בילדים ובבני הנוער שפורסם בכתב העת The Lancet.
עוד בעניין דומה
כותבי אטלס ההשמנה העולמי מתריעים כי אם המגמות הנוכחיות יימשכו, כמעט שלושה מיליארד מבוגרים, שהם כמחצית מהאוכלוסיה הבוגרת בעולם, יסבלו מ-BMI גבוה עד 2030. זאת בהשוואה לפחות מ-2 מיליארד (40%) בשנת 2015 ו-1.6 מיליארד (36%) ב-2010, ששימשו כבסיס ליעדי ארגון הבריאות העולמי להפחתת מחלות לא-מידבקות.
האטלס העולמי להשמנה 2025 הוא דו"ח ארוך ומקיף שכולל הערכות חדשות ברמה הגלובלית, האזורית והלאומית של שכיחות עודף משקל והשמנה במבוגרים, לצד מידע על תרומת מדד מסת גוף גבוה למחלות לא-מידבקות מובילות ונתונים השוואתיים נוספים, כולל אימוץ מדיניות מקדמת בריאות, הנחיות וסקרים בתחום הבריאות. הכותבים של שני המסמכים מתריעים מפני נטל התחלואה והעלויות הכבירות הצפויים למערכות הבריאות בעתיד הקרוב.
הנתונים בישראל
בהתייחס לישראל, הנתונים באטלס ההשמנה העולמי מצביעים על כך כי 63% מהמבוגרים בישראל בשנת 2025 מוגדרים כבעלי BMI גבוה (עודף משקל והשמנה), כאשר 27% מתוכם סובלים מהשמנה של ממש. התחזיות מצביעות על מגמת עלייה מדאיגה, עם 3.68 מיליון מבוגרים בישראל הצפויים לסבול מ-BMI גבוה עד שנת 2030.
הנתונים בעמוד 150 בדו"ח מראים כי בקרב גברים בישראל, מספר המבוגרים עם מדד מסת גוף גבוה היה 1.43 מיליון בשנת 2010, עלה ל-1.57 מיליון בשנת 2015 וצפוי להגיע ל-2.05 מיליון בשנת 2030 - עלייה של כ-43% בתוך 20 שנה. בקרב נשים, המספרים נמוכים יותר: 1.25 מיליון בשנת 2010, 1.34 מיליון בשנת 2015 ותחזית של 1.62 מיליון בשנת 2030.
עוד עולה מהנתונים כי בשנת 2021 בלבד יוחסו 840 מקרי מוות מוקדמים בישראל ל-BMI גבוה, וכ-64,682 שנות חיים מתוקננות בשל מוגבלות (DALY) אבדו בשל גורם סיכון זה. מחלות כמו סוכרת מסוג 2, שבץ, מחלות לב ואף סוגי סרטן מסוימים קשורים לרמות גבוהות של מדד מסת גוף.
על פי הדו"ח (ע"מ 58 וע"מ 51), ישראל אימצה הנחיות לאומיות לניהול BMI גבוה וחוסר פעילות גופנית, אך טרם אימצה הנחיות לניהול מחלות לא-מידבקות בטיפול ראשוני. כמו כן, אין בישראל מס על משקאות ממותקים בסוכר, וצריכת משקאות אלה עומדת על 500-1,000 מ"ל לנפש בשבוע. כמו כן, אין מדיניות של מענקים למזונות בריאים.
כ-20%-30% מהמבוגרים בישראל אינם מקיימים פעילות גופנית מספקת ואין בישראל תמריצים לקידום פעילות גופנית. כמו כן, לא בוצע סקר לאומי על עודף משקל והשמנה במבוגרים בחמש השנים האחרונות וכן סקר לאומי על תזונה לא בריאה.
היעדר מדיניות מספקת למניעת השמנה
האטלס מציג מדדים מפורטים להערכת מוכנותן של מדינות להתמודד עם אתגרי ההשמנה ומחלות לא מידבקות (NCDs). המדדים כוללים היבטים של כיסוי בריאותי, מוכנות מערכת הבריאות הציבורית ומדיניות. הכותבים מדגישים כי למדינות רבות אין מערכות בריאות מוכנות לטפל כראוי בהשמנה וליישם מדיניות מספקת למניעת השמנה וכי רק ל-13 מדינות יש את כל שמונת האינדיקטורים של מוכנות מערכת הבריאות, כולל ניטור והנחיות.
הניתוח העולמי מצביע על כך שיותר מ-2.11 מיליארד איש בני 25 ומעלה ו-493 מיליון בני 5-24 סובלים כיום ממשקל יתר ומעודף משקל חולני. ריכוז גבוה במיוחד של הבעיה מתרכז בשמונה מדינות בלבד, המהוות יותר ממחצית המקרים בעולם: סין (402 מיליון), הודו (180 מיליון), ארה"ב (172 מיליון), ברזיל (88 מיליון), רוסיה (71 מיליון), מקסיקו (58 מיליון), אינדונזיה (52 מיליון) ומצרים (41 מיליון).
על פי הדו"ח 1.6 מיליון מקרי מוות מוקדם בשנת 2021 יוחסו למדד מסת גוף גבוה ו-55% ממקרי המוות המוקדמים מסוכרת מסוג 2 קשורים להשמנה. כמו כן, 44.3 מיליון שנות חיים מתוקננות בשל מוגבלות (DALY) בשנת 2021 יוחסו להשמנה.
המגמות הדמוגרפיות מדאיגות במיוחד: במדינות בעלות הכנסה גבוהה, שיעור הגברים עם השמנה עד גיל 25 טיפס מ-7% בקרב ילידי שנות ה-60, ל-16% בקרב ילידי שנות ה-90, וצפוי להגיע ל-25% בקרב ילידי 2015. במרבית המדינות (147 מתוך 200), הסיכון ל-BMI גבוה במהלך החיים עבר את מחצית האוכלוסיה בשנת 2022, ועל פי דו"ח של האו"ם, ב-62 מדינות הוא אף עבר את ה-80%.
כיוון שהסבירות למדד מסת גוף גבוה עולה עם הגיל, על פי הדו"ח, חלק גדול מהאוכלוסיה מעל גיל 65 יהיה בעודף משקל או השמנה וכמעט רבע מאוכלוסיית הבוגרים הסובלים ממשקל עודף חולני ב-2050 יהיו בני 65 ומעלה, מה שיגביר את העומס על מערכות בריאות ברחבי העולם.
המומחים מזהירים כי למדינות עניות צפויות השלכות חמורות במיוחד עם מספר מקרי מוות בטרם עת הגדול ביותר במדינות בעלות הכנסות בינוניות-נמוכות ובינוניות-גבוהות, בין השאר בשל רמות טיפול נמוכות.
הכותבים מציינים כי אחת הבעיות המרכזיות היא היעדר מדיניות מספקת למניעת השמנה. רבות מהמדינות אינן מיישמות מדיניות יעילה כמו מיסוי משקאות ממותקים ומזונות עתירי שומן, סוכר ומלח, או סובסידיות למזונות בריאים. חוסר מחויבות ממשלתית לנושא מקשה על שינוי דפוסי התזונה והפעילות הגופנית, ובכך תורם להמשך עלייה בשיעורי ההשמנה.
ילדים ונוער
המחקר שעוסק בילדים ובנוער ופורסם כאמור ב-The Lancet מראה כי שיעור ההשמנה בקרב ילדים ומתבגרים עלה ב-244% בשלושת העשורים האחרונים וצפוי לעלות ב-120.7% נוספים עד שנת 2050.
צוות חוקרים בינלאומי מהמיזם Global Burden of Diseaseי(GBD) ניתח נתונים מ-1,321 מקורות מ-180 מדינות בין השנים 1990 ל-2021.
על פי הממצאים, בשנת 2021, כ-18.1% מבני 5-14 שנים ו-20.3% מבני 15-24, המייצגים כ-493 מיליון צעירים ברחבי העולם, חיו עם עודף משקל או השמנה. לפי התחזיות, עד 2050 כשליש מילדי ומתבגרי העולם (746 מיליון) יסבלו מעודף משקל, מתוכם כמחצית (360 מיליון) יסבלו מהשמנה.
בין עודף משקל להשמנה
החוקרים מצאו כי במספר אזורים בעולם, אחוז האנשים עם עודף משקל אינו ממשיך לעלות, אולם ההתייצבות הזו במספר נובעת מכך שאנשים שהיו בקטגוריית "עודף משקל" עוברים לקטגוריה של "השמנה". כלומר, בעוד שאחוז האנשים עם עודף משקל מתייצב, אחוז האנשים עם השמנה ממשיך לעלות ללא סימני התייצבות, וההערכה היא שמגמה זו תימשך בכל האזורים לפחות עד שנת 2050.
המחקר זיהה הבדלים גיאוגרפיים משמעותיים, כאשר צפון אפריקה והמזרח התיכון, אמריקה הלטינית והקריביים, ואזורים בעלי הכנסה גבוהה מובילים בשיעורי ההשמנה. תחזיות מדאיגות במיוחד נרשמו במדינות אוקייניות מסוימות, שם שיעורי ההשמנה צפויים להגיע ל-70% עד 2050.
בקרב בני 5-14 שנים, הבנים צפויים להיות בסיכון גבוה יותר, כאשר עד 2050 צפוי ש-16.5% מהם יסבלו מהשמנה לעומת 12.9% שיסבלו מעודף משקל. התקופה בין 2022 ל-2030 זוהתה כקריטית, עם עליות משמעותיות בשיעורי ההשמנה המוחלטים שצפויות להימשך עד 2050.
ארגון הבריאות העולמי (WHO) מצביע על השמנה כגורם המוות החמישי בעולם שמהווה גורם סיכון עיקרי לתחלואה במחלות רבות, כולל סוכרת, מחלות לב וסוגי סרטן מסוימים החוקרים מדגישים כי הממצאים מצביעים על כישלון הגישות הנוכחיות למניעת עליות בשיעורי עודף משקל והשמנה, וקוראים לפעולה מיידית לטיפול במשבר בריאות הציבור הזה.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
