שיבא ובילינסון – מבין מרכזי העל – קיבלו את הציון הגבוה ביותר, 10, המשקלל את מידת עמידתם בשורה של מדדי איכות שקבע משרד הבריאות. הבוקר (ד') מתפרסם דו"ח מפורט בנושא הזה לשנת 2021 והוא כולל גם השוואה לעמידה שנתית קודמת במדדים השונים שנקבעו ברשימת המדדים. שיבא עמד בכל 13 המדדים, בילינסון ב-12 ואחריהם בהתאם לציון המשוקלל שפורסם בסוגרים כמה מדדים נכללו): הדסה עין כרם 9.99 (13), איכילוב 9.92 (13), סורוקה 9.91 (13) רמב"ם 9.79 (13).
עוד בעניין דומה
בדירוג בתי החולים הגדולים-בינוניים בגודלם: מקום ראשון ברזילי 10 (11 מדדים), ואחריו: הכרמל 9.99 (13), העמק 9.98 (13), נהריה 9.98 (9), וולפסון 9.95 (13), מאיר 9.95 (13), קפלן 9.88 (13), אסף הרופא שמיר 9.88 (13), שערי צדק 9.83 (נבדקה עמידה ב-12 מדדים).
מבין בתי החולים הקטנים קיבלו פורייה (10 מדדים) והדסה הר הצופים (12) את הציון המשוקלל 10. כן הוענקו ציונים דומים לבתי החולים הגריאטריים.
הדו"ח מצביע על שיפורים שחלו בעמידה במדדים שנקבעו בהתאם לסוגי הטיפול השונים. אבל גם נמצא ברמה ארצית כי נשים מקבלות טיפול בהתאם למדד מאוחר יותר מגברים בכל שכבות הגיל כשמדובר לשם טיפול באירוע לב חד. המדדים שנקבעו הם: מתן אספירין כבר באמבולנס בדרך לחדר המיון (היעד שנקבע במדד עמידה ב-96% מהמקרים). או ביצוע צנתור בתוך 90 דקות מההגעה לבית החולים עם אירוע לבבי (המדד עלה לעמידה ב-93% מהמקרים בזמן שנקבע) לעומת 68% בשנת 2013.
כשמדובר בשבץ מוחי הקבע שהמדד כולל הודעה מוקדמת על האירוע לבית החולים עוד באמבולנס ולבצע בתוך 55 דקות (זמן חציוני) CT או MRI. בשנת 2020 היה זה 26 דקות זמן חציוני.
כן כולל מסמך המדדים שפורסם עתה התייחסות לטיפול אמבולטורי תוך ורידי IV-RT-PA ראו צנתור מוחי. ב-2015 בוצעו בישראל 857 צנתורי מוח ובשנה שעברה כבר 2,085.
בשנה הבאה יכללו במדדים גם עמידה בצורך להפנות לשיקום לב של כל חולה קרדיאלי כמו לאחר ניתוח מעקפים.
עורכי הדו"ח מותחים בו גם ביקורת: אף נותן שירות של טיפת חלב לאחר ביקור ראשון שבועיים לאחר הלידה בהתאם לא עומד במדד השבועיים שנקבע. רק 43% עומדים בן ואף שיעור נמוך יותר. המדד קבע שיש להגיע לעמידה בדרישת המדד ב-75% מהמקרים. כן מצא הדו"ח ירידה במדד בדיקת התפתחות הילד – שפה ותקשורת בגיל שנתיים-שלוש, ל-78% מהמקרים כאשר בדיקות ההתפתחות בגיל 6-4 שנים – עמידה במדד הזה ירדה ל19% מהמקרים.
דו"ח המדדים הוצג היום בכנס העשירי לאיכות ובטיחות הטיפול במערכת הבריאות. תוכנית המדדים היא תכנית לאומית שמטרתה העיקרית קידום הטיפול הרפואי האיכותי בנושאים מרכזיים ונבחרים.
היא החלה עם חמישה מדדי איכות בבתי החולים הכלליים בשנת 2013. כבר בשנותיה הראשונות, הושגו בעזרתה שיפורים משמעותיים באיכות הטיפול בעקבות המדידה ופרסום התוצאות והציונים שניתנו לבתי החולים השונים. כיום, התוכנית מונה 75 מדדי איכות ב-5 מסגרות טיפול שונות. המדדים החדשים שנכנסו לרשימה השנה: בתחום טיפות החלב - מדד מתן הדרכה לשינה בטוחה, הלימות דיאליזה - לראשונה עמידה ברמה הלאומית ובדיקת US ראש לפנים (חיונית לזיהוי פתולוגיות כמו דימום מוחי). מהשנה הבאה יפורסמו המדד להערכת סיכון לאלימות של הפונים לחדר מיון פסיכיאטרי, מדד בדיקת BMI, ואומדן תזונתי בקבלה לאשפוז לקשישים.
התוכנית פועלת בשיתוף פעולה מלא עם המועצות הלאומיות, האיגודים המדעיים של ההסתדרות הרפואית בישראל ו ה-OECD בבחירת המדדים, קביעת המתודולוגיה וניתוח הממצאים.
פרופ' נחמן אש, מנכ"ל משרד הבריאות אמר על הממצאים: "התחרות בין הארגונים המספקים את שירותי הבריאות סביב ציוני התוכנית הינה מנוע לשיפור אך צריכה להיות ממוקדת בשיפור אמיתי בתהליכים, יעילה בהשקעת המשאבים והוגנת כלפי כלל השותפים. המגפה אמנם עדיין לא מאחורינו אך זו העת להמשיך ולקדם את מערכת הבריאות ואיכות הטיפול בה, בכל תחומי העשייה".
"זהו הישג פנומנאלי", הגיב ד"ר איתן וירטהיים, מנהל בתי החולים בילינסון והשרון. בדומה לשנה שעברה, הגיע המרכז הרפואי לראש רשימת בתי החולים שבהם ביקשו סטודנטים לרפואה לעשות את הסטאז' שלה. "בילינסון הוא בית החולים היחיד בישראל שנמצא במקום הראשון שלוש פעמים ברציפות והיחיד בישראל שמוביל בכל סקרי משרד הבריאות לשנה זו".
"המקום הראשון במדדי האיכות הלאומיים שייך לכל אחת ואחד מנשות ואנשי הצוות המסורים בשיבא", הגיב פרופ' יצחק קרייס, מנהל המרכז הרפואי בתל השומר. "המטרה שלנו היא להעניק רפואה ציבורית מעולה לכל מי שזקוק לה. נשות ואנשי שיבא עושים זאת יום יום ובסטנדרט הגבוה ביותר בארץ ומהגבוהים בעולם".