חדשות

95% ממעברי קופות חולים בשנה החולפת - בקרב מבוטחים מתחת לגיל 55

דו"ח שפירסם משרד הבריאות מעלה עוד, כי בשנת 2015 עברו 140,000 ישראלים בין קופות החולים; 42% מהמעברים בוצעו דרך האינטרנט והיתר באמצעות הדואר; מספר המצטרפים החדשים, בניכוי העוזבים, הוא הגבוה ביותר ב"מכבי" - 11 אלף מבוטחים

סניף קופת חולים מאוחדת בירושלים (צילום: קובי גדעון / פלאש 90)
סניף קופת חולים מאוחדת בירושלים (צילום: קובי גדעון / פלאש 90)

משרד הבריאות פירסם הבוקר (ב') את דו"ח המעברים בין קופות החולים לשנת 2015, ממנו עולה כי השימוש באינטרנט כאמצעי לעבור מקופה לקופה הוא כיום הנפוץ ביותר בגילאי 45-25, אך נמוך בהרבה בקרב מבוגרים יותר.

עוד מצא הדו"ח, כי ככל שיורד גיל המבוטחים, כך ההסתברות שיעברו מקופה לקופה גבוהה יותר. המעברים בין הקופות כמעט שלא נעשים באוכלוסייה המבוגרת וכ-95% מהמעברים נעשים על ידי בני 55 ומטה.

לפי הדו"ח, שיעור המעברים השנתי בין הקופות עמד בשנה שעברה על 1.7% מכלל המבוטחים

מהדו"ח עולה עוד, כי ב-2015 בוצעו מעל 140 אלף מעברים בין הקופות, כאשר 58% מהם נעשו דרך הדואר ו-42% דרך האינטרנט. שיעור המעברים השנתי בין הקופות עמד בשנה שעברה על 1.7% מכלל המבוטחים.

בשלוש השנים הראשונות להחלת חוק ביטוח הבריאות הממלכתי, שקבע כי זכות כל אזרח לבחור לעצמו את קופת החולים בה יקבל את השירותים וגם הזכות לעבור מקופה לקופה, עמד השיעור על כ-4%.

ב"מכבי" מספר המצטרפים החדשים ב-2015 עלה על מספר העוזבים את הקופה, בכ-11 אלף נפש; ב"מאוחדת" הצטרפו כ-2,000 מבוטחים יותר מאשר עזבו, ב"כללית" קיים איזון בין מספר העוזבים והמצטרפים, בעוד שב"לאומית" עזבו כ-13 אלף איש יותר מהמצטרפים.

מחברי הדו"ח ציינו, כי אחת ממטרות החוק שאיפשר את המעברים בין הקופות היתה להגביר את התחרות בין הקופות ולתמרץ אותן לשפר את השירותים הניתנים למבוטחים. האפשרות לבצע כיום מעבר דרך האינטרנט (שירות הפועל מזה 4 שנים) מעיד על שיפור השירות לאזרח, הדגישו מחברי הדו"ח.

המסמך גם מציג הבדלים במעברים בין הקופות בפריפריה או לפי מדד חברתי-כלכלי. לדברי מחברי הדו"ח, נתונים אלו ישמשו את משרד הבריאות כרגולטור גם בקביעת המדיניות למתן שירותים רפואיים.

להורדת הדו"ח המלא לחצו כאן

נושאים קשורים:  חדשות,  קופות החולים,  מעבר קופה,  משרד הבריאות,  דו"ח,  חוק הבריאות הממלכתי
תגובות
אנונימי/ת
18.01.2016, 21:37

איזה יופי למכבי.הצטרפו 11000 מבוטחים.אבל מכבי צריכה לשאול את עצמה -למה עזבו אותה 25000 מבוטיחים.את הטוב לא עוזבים

אנונימי/ת
18.01.2016, 21:43

סטטיסטית בכל שנה אמורים להיות יותר מצטרפים מעוזבים, כי הילודה גוברת על התמותה.

אנונימי/ת
19.01.2016, 00:35

הסיבה למעבר של צעירים היא אובדן הביטוח הסיעודי , אשר למעשה מסנדל את המבוגרים. אני לא מבין מה הבעיה שמבוטח יעבור מקופה לקופה וימשיך לשלם לאותה הפוליסה. למה הוא צריך לאבד את הביטוח שלו? הרי מדובר באותו אדם?
כל עוד המצב הנוכחי קיים המעבק בין קופה לקופה מסורבל ובעייתי ואין באמת חופש מעבר.

בוקר טוב.. מישהו יכול להסביר לי מה מאחורי הנשירה הנ"ל של מבוטחי לאומית?

21.01.2016, 13:14

אף אחד לא רוצה להיות בקופה קטנה שעובדת עם מעט רופאים וצריך 3 אוטובוסים כדי להגיע לרופא עור הכי קרוב שיש לה..

21.01.2016, 13:14

אף אחד לא רוצה להיות בקופה קטנה שעובדת עם מעט רופאים וצריך 3 אוטובוסים כדי להגיע לרופא עור הכי קרוב שיש לה..

אנונימי/ת
10.02.2016, 23:05

כללית היא הקופה הגרועה ביותר
כל הרופאים הטובים נמצאים במכבי, מאוחדת ואפילו בלאומית