משרד הבריאות פירסם אתמול (יום ג') נתונים על שיעור חולי שחפת בישראל, לרגל יום השחפת הבינלאומי שיצוין ב-24 במארס. מהנתונים עולה, כי ב-2013 אובחנו בארץ 308 מקרי שחפת, כמחציתם בקרב מי שאינם אזרחים - ומדובר במספר הנמוך ביותר מאז 1989.
עוד בעניין דומה
עוד עולה מהדו"ח, כי תחלואת השחפת בישראל עומדת על 3.8 מקרים ל-100 אלף נפש, וכי יותר מ-80% מהחולים לא נולדו בארץ.
על-פי נוהל משרד הבריאות, לקבוצה מסוימת של נשאי HIV חסרי ביטוח רפואי, הוסדר מעקב סדיר וטיפול תרופתי גם למחלות כמו שחפת
על-פי הערכת ארגון הבריאות העולמי, ב-2013 חלו בשחפת 9 מיליון אנשים בעולם, בעיקר בדרום-מזרח אסיה, אפריקה שמדרום לסהרה ובאזור המערבי של האוקיינוס השקט.
לפי הודעת המשרד, אוכלוסיות במעבר מהוות מוקד התערבות דומיננטי בישראל בתחום הטיפול בשחפת. אוכלוסיות שאינן ילידות הארץ, בעיקר מהמדינות האנדמיות לשחפת, הן בסיכון מיוחד לחלות. משרד הבריאות נדרש לטיפול באוכלוסיות אלו בכלים משולבים קליניים-אפידמיולוגיים וסוציאליים - מתוך תפיסה רפואית הוליסטית כלפי הציבור בארץ.
בהודעת משרד הבריאות נאמר עוד, כי יש קשר הדוק בין איידס לשחפת וההתמודדות בנושא הזה היא בהפעלת תוכנית קהילתית למעקב ולטיפול אנטי-רטרו-ויראלי (ART) למהגרים נשאי HIV חסרי ביטוח רפואי. על-פי נוהל משרד הבריאות, לקבוצה מסוימת של נשאי HIV חסרי ביטוח רפואי, הוסדר מעקב סדיר וטיפול תרופתי יחד עם טיפול מניעתי למספר מחלות זיהומיות, כולל טיפול מניעתי להתפתחות שחפת.
התוכנית הקהילתית מאגדת גורמים שונים - משרד הבריאות, רופאי איידס, מרפאות איידס, ארגונים לא ממשלתיים, חברות תרופות המייצרות/משווקות תרופות אנטי-רטרו-ויראליות וחברות מסחריות אחרות. החולים זוכים למעקב ולטיפול במרכזי האיידס על חשבון משרד הבריאות,. את התרופות תורמות חברות התרופות בהפצת סופרפארם. התוכנית תוקצבה לשנתיים ובמשרד הבריאות פועלים עתה להמשיך בה.
מאז גילוי חיידק השחפת ב-1882 (כאשר באותה התקופה מת מהמחלה 1 מכל 7 אנשים באירופה וארה"ב), מספר המתים ממנה עד היום מוערך בלפחות 200 מיליון. מאז שנות ה-80 של המאה ה-20 מסתמנת עלייה בתחלואת שחפת גם במדינות המפותחות.
ב-1993 הכריז ארגון הבריאות העולמי על שחפת כמצב חירום עולמי (Global Emergency). משנת 1997 פועלת בישראל תוכנית לאומית למיגור המחלה.
כדי להגיע לריפוי מלא, יש צורך בנטילה סדירה ומלאה של מספר תרופות אנטיביוטיות במשך שישה חודשים לפחות. שיעור ההצלחה יהיה אז כ-90%. אי-השלמת הטיפול עלול לגרום לחידוש המחלה ולהמשך הפצת חיידקי השחפת. טיפול בלתי סדיר מביא להתפתחות זנים עמידים לתרופות. כדי להבטיח את השלמת הטיפול אצל החולה והיענות טובה מצדו, השיטה המועדפת והמומלצת שמשרד הבריאות אימץ היא טיפול בהשגחה ישירה DOTSי (Directly Observed Treatment Short-course). ב-2007 וב-2013, צוינה התוכנית הישראלית על ידי ה-WHO כ"סיפור הצלחה".
בשנים האחרונות פורסמו דיווחים על בידוד זן של חיידק שחפת שעמיד לרוב התרופות הקיימות כיום, ועל כן האפשרויות הטיפוליות בחולים המודבקים בחיידק זה מוגבלות. התופעה קיימת כמעט בכל מדינות העולם. גם בישראל אותרו מספר חולים בודדים עם זני שחפת העונים להגדרה של עמידות קיצונית לתרופות (XDR-TB – Extremely drug resistant).
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
